屈曲(他動)：°
屈曲(自動)：°
自然挙上(他動)：° 必須
自然挙上(自動)：° 必須
1st外旋(他動)：° 必須
2nd外旋(他動)：°
3rd外旋(他動)：°
1st内旋(他動)：°
2nd内旋(他動)：°
3rd内旋(他動)：°
水平外転(他動)：°
水平内転(他動)：°
内転(他動)：°
伸展(他動)：°
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結果
☆ 前方線維(大胸筋、肩甲下筋、前方関節包)や前上方線維(烏口上腕靭帯:CHL、上関節上腕靭帯:SGHL、前上方関節包、棘上筋前部)の拘縮が強く挙上角度が制限されている可能性があります。
☆ 挙上時に肩峰下インピンジメントを生じている可能性が高いですので、挙上方向への直接的な可動域練習は、炎症を再発させたり腱板損傷のリスク要因となる可能性があります。まずは90°以下での可動域練習を実施していくことをお勧めします。
☆ 後方線維の硬さも存在していますが、まずは1st外旋30°を目指すことで挙上角度の改善を図りましょう。
☆ 1st 外旋の制限因子は前方線維(大胸筋、肩甲下筋、前方関節包)や前上方線維(烏口上腕靭帯:CHL、上関節上腕靭帯:SGHL、前上方関節包、棘上筋前部)があります。 1st 外旋(前方線維・前上方線維)に直接伸張を加えて伸張する方法や2nd 外旋(前方線維)、水平外転(前方線維)、内転(前上方線維)、伸展(前上方線維)、を改善することで、1st外旋の制限因子を除去していく方法などあります。
[詳細説明]
1st外旋が30°まで改善すれば、再度可動域判定表を実施しましょう。
※医療従事者向け(肩関節周囲炎 保存)ブログ「1st外旋を良くするには!」、「拘縮はこうやってとれ」において詳しく説明しています。参考にしてください
※運動療法は「Home Exercise」 → 「ストレッチ」を参考にしてください
※1st外旋の可動域測定は代償(肩甲骨の下方回旋、肩甲骨下制、体幹の同側側屈)が生じやすいので注意して正確に測定してください。
凍結肩の目標屈曲角度は150°以上です。諦めずに頑張りましょう。
今回の結果から必要である可能性が高い運動療法を紹介します。
前方・前上方ストレッチ
前方ストレッチ
前上方ストレッチ
自動と他動の差に対する腱板、三角筋、前鋸筋トレーニング
可動域入力に戻る
結果
☆ 後方線維(後下方関節包:IGHL、大円筋、広背筋、上腕三頭筋長頭)の拘縮が強く挙上角度が制限されている可能性があります。
☆ 挙上時に肩峰下インピンジメントを生じている可能性が高いですので、挙上方向への直接的な可動域練習は、炎症を再発させたり腱板損傷のリスク要因となる可能性があります。まずは90°以下での可動域練習を実施していくことをお勧めします。
☆ まずは後方線維の拘縮を除去することにより、他動屈曲130°以上を目指しましょう。
☆ 後方線維は後下方関節包:IGHL、大円筋・広背筋、上腕三頭筋などがあります。IGHLは2nd内旋への伸張、大円筋・広背筋は3rd外旋への伸張、上腕三頭筋長頭は水平内転への伸張で関節可動域を改善させたり、直接筋に対して揉捏するなどの方法があります。
[詳細説明]
他動の屈曲角度が130°以上となれば、再度可動域判定表を実施しましょう。
※医療従事者向け(肩関節周囲炎 保存)ブログ「1st外旋を良くするには!」、「拘縮はこうやってとれ」において詳しく説明しています。参考にしてください
※運動療法は「Home Exercise」 → 「ストレッチ」を参考にしてください
※1st外旋の可動域測定は代償(肩甲骨の下方回旋、肩甲骨下制、体幹の同側側屈)が生じやすいので注意して正確に測定してください。
凍結肩の目標屈曲角度は150°以上です。諦めずに頑張りましょう。
今回の結果から必要である可能性が高い運動療法を紹介します。
大円筋・広背筋ストレッチ
IGHLストレッチ
上腕三頭筋長頭ストレッチ
自動と他動の差に対する腱板、三角筋、前鋸筋トレーニング
可動域入力に戻る
結果
☆前方線維(大胸筋、肩甲下筋、前方関節包)・後方線維(後下方関節包:IGHL、大円筋、広背筋、上腕三頭筋長頭)の拘縮により挙上制限になっている可能性があります。
☆他動屈曲角度130°以上であるため、挙上時に肩峰下インピンジメントは生じていない可能性があります。挙上方向への直接的な挙上練習も徐々に実施してください。(下記自主トレ参照)
☆前方線維と後方線維への運動療法は同時並行で実施していくことをおすすめします。
☆前方線維ではまず1st外旋 50°を目指しましょう。160°以上の屈曲に対応するには50°程度が必要になってくるからです。
☆1st 外旋の制限因子は前方線維(大胸筋、肩甲下筋、前方関節包)や前上方線維(烏口上腕靭帯:CHL、上関節上腕靭帯:SGHL、前上方関節包、棘上筋前部)があります。1st 外旋(前方線維・前上方線維)に直接伸張を加えて伸張する方法や2nd 外旋(前方線維)、水平外転(前方線維)、内転(前上方線維)、伸展(前上方線維)を改善することで、1st外旋の制限因子を除去していく方法などあります。
☆後方線維は後下方関節包:IGHL、大円筋・広背筋、上腕三頭筋などがあります。IGHLは2nd内旋への伸張、大円筋・広背筋は3rd外旋への伸張、上腕三頭筋長頭は水平内転への伸張で関節可動域を改善させたり、直接筋に対して揉捏するなどの方法があります。
[詳細説明]
他動の屈曲角度が150°以上となれば、再度可動域判定表を実施しましょう。
※運動療法は「Home Exercise」 → 「ストレッチ」を参考にしてください
※医療従事者向け(肩関節周囲炎 保存)ブログ「1st外旋を良くするには!」、「拘縮はこうやってとれ」において詳しく説明しています。参考にしてください
※1st外旋の可動域測定は代償(肩甲骨の下方回旋、肩甲骨下制、体幹の同側側屈)が生じやすいので注意して正確に測定してください。
凍結肩の目標屈曲角度は150°以上です。諦めずに頑張りましょう。
今回の結果から必要である可能性が高い運動療法を紹介します。
前方・前上方ストレッチ
前方ストレッチ
前上方ストレッチ
大円筋・広背筋ストレッチ
IGHLストレッチ
上腕三頭筋長頭ストレッチ
自動と他動の差に対する腱板、三角筋、前鋸筋トレーニング
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結果
☆後方線維(後下方関節包:IGHL、大円筋、広背筋、上腕三頭筋長頭)の拘縮により挙上制限になっている可能性があります。
☆他動屈曲角度130°以上であるため、挙上時に肩峰下インピンジメントは生じていない可能性があります。挙上方向への直接的な挙上練習も徐々に実施してください。(自主トレ)
☆後方線維は後下方関節包:IGHL、大円筋・広背筋、上腕三頭筋などがあります。IGHLは2nd内旋への伸張、大円筋・広背筋は3rd外旋への伸張、上腕三頭筋長頭は水平内転への伸張で関節可動域を改善させたり、直接筋に対して揉捏するなどの方法があります。
[詳細説明]
他動の屈曲角度が150°以上となれば、再度可動域判定表を実施しましょう。
※運動療法は「Home Exercise」 → 「ストレッチ」を参考にしてください
※痛みのない範囲で外旋筋力(スムーズな挙上を行う上で重要)をつけて行くことをお勧めします。
※運動療法は「Home Exercise」 → 「筋力トレーニング」を参考にしてください
※医療従事者向け(肩関節周囲炎 保存)ブログ「拘縮はこうやってとれ」において詳しく説明しています。参考にしてください
※1st外旋の可動域測定は代償(肩甲骨の下方回旋、肩甲骨下制、体幹の同側側屈)が生じやすいので注意して正確に測定してください。
凍結肩の目標屈曲角度は150°以上です。諦めずに頑張りましょう。
今回の結果から必要である可能性が高い運動療法を紹介します。
大円筋・広背筋ストレッチ
IGHLストレッチ
上腕三頭筋長頭ストレッチ
自動と他動の差に対する腱板、三角筋、前鋸筋トレーニング
可動域入力に戻る
結果
☆前方線維(大胸筋、肩甲下筋、前方関節包)・後方線維(後下方関節包:IGHL、大円筋、広背筋、上腕三頭筋長頭)の拘縮がありますが、軽度の可能性があります。
他動屈曲角度150°以上であるため、挙上時に肩峰下インピンジメントは生じません。前方線維と後方線維への運動療法、挙上方向への直接的な挙上練習も同時に実施していくこともおすすめします。(下記自主トレ参照)
☆前方線維ではまず1st外旋 50°を目指しましょう。160°以上の屈曲に対応するには50°程度が必要になってくるからです。
☆1st 外旋の制限因子は前方線維(大胸筋、肩甲下筋、前方関節包)や前上方線維(烏口上腕靭帯:CHL、上関節上腕靭帯:SGHL、前上方関節包、棘上筋前部)があります。
1st 外旋(前方線維・前上方線維)に直接伸張を加えて伸張する方法や2nd 外旋(前方線維)、水平外転(前方線維)、内転(前上方線維)、伸展(前上方線維)を改善することで、1st外旋の制限因子を除去していく方法などあります。
☆後方線維(後下方関節包:IGHL、大円筋、広背筋、上腕三頭筋長頭)の拘縮により挙上制限になっている可能性があります。
他動屈曲角度130°以上であるため、挙上時に肩峰下インピンジメントは生じていない可能性があります。挙上方向への直接的な挙上練習も徐々に実施してください。(自主トレ)
☆後方線維は後下方関節包:IGHL、大円筋・広背筋、上腕三頭筋などがあります。IGHLは2nd内旋への伸張、大円筋・広背筋は3rd外旋への伸張、上腕三頭筋長頭は水平内転への伸張で関節可動域を改善させたり、直接筋に対して揉捏するなどの方法があります。
[詳細説明]
・150°以上は日常生活での使用頻度が少いため柔らかくなりにくいです。腕を回したり、ラジオ体操など、意識的に広範囲の可動域を使うような練習を実施することを おすすめします。
・拘縮期間中、挙上していないことによって2次的に筋力が落ちている可能性があります。痛みのない範囲で挙上位で三角筋トレーニングや腱板の筋力強化など実施していきましょう。
※運動療法は「Home Exercise」 → 「筋力トレーニング」を参考にしてください
※運動療法は「Home Exercise」 → 「ストレッチ」を参考にしてください
※医療従事者向け(肩関節周囲炎 保存)ブログ「拘縮はこうやってとれ」において詳しく説明しています。参考にしてください
※1st外旋の可動域測定は代償(肩甲骨の下方回旋、肩甲骨下制、体幹の同側側屈)が生じやすいので注意して正確に測定してください。
凍結肩の目標屈曲角度は150°以上です。諦めずに頑張りましょう。
今回の結果から必要である可能性が高い運動療法を紹介します。
前方・前上方ストレッチ
前方ストレッチ
前上方ストレッチ
大円筋・広背筋ストレッチ
IGHLストレッチ
上腕三頭筋長頭ストレッチ
多方向への全身運動
自動と他動の差に対する腱板、三角筋、前鋸筋トレーニング
筋力トレーニング
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